به وب سایت گروه سرمایه گذاری پیشگامان سلامت خوش آمدید گروه سرمایه گذاری پیشگامان سلامت
رئیس‌زاده رئیس کل سازمان نظام پزشکی کشور در مراسم روز پزشک اقتصاد سلامت کشور را ارزیابی کرد
دکتر سیدمحمد رئیس‌زاده، رئیس کل سازمان نظام پزشکی کشور در مراسم گرامیداشت روز پزشک که به همت هلدینگ پیشگامان سلامت در دانشکده داروسازی دانشگاه تهران برگزار شد، حضور یافت. رئیس‌زاده در این مراسم پیرامون اقتصاد سلامت سخن گفت و به گفت‌وگو و پاسخگویی به پرسش‌های پزشکان حاضر در مراسم پرداخت.
رئیس کل سازمان نظام پزشکی کشور در ارزیابی‌های خود گفت که اقتصاد سلامت فاقد چارچوب روشن است و مبنای مشخصی ندارد و این در تفاوت هزینه‌ها و تعرفه‌های رسمی خود را نشان می‌دهد: «هزینه تمام‌شده یک جراحی مانند سزارین گاهی به ۱۰ میلیون تومان می‌رسد ولی شورای عالی بیمه و سیاستگذاران در این میان بیمارستان‌ها و پزشکان را وادار می‌کنند که کمتر از نصف این هزینه را دریافت کنند. در حالی که بیمار برای موارد جانبی مانند فیلمبرداری و خدمات لوکس چند برابر هزینه می‌کند. این رویکرد دستوری و غیرواقعی بر جامعه پزشکی و بیمارستان‌ها فشار سنگینی وارد می‌کند. در بیمارستان‌های مناطق محروم عدم تناسب هزینه‌ها باعث کاهش کیفیت خدمات می‌شود.»
او همچنین به ضرورت پایه‌گذاری و نظریه بومی در اقتصاد سلامت پرداخت: «ما دچار ضعف و فقر تئوریک هستیم. مکتب یا چارچوب علمی متناسب با شرایط کشور برای نظام سلامت وجود ندارد و هرکس از نگاه خود وارد سیاست‌گذاری می‌شود. نتیجه‌اش این است که مردم، پزشکان و حتی سیاستگذاران ناراضی‌اند. زیرا تمرکز بر معلول‌ها مشکل را حل نمی‌کند. اگر هر روز هم در رسانه‌ها درباره هزینه برق، دارو و تجهیزات بگویید، مشکلی حل نمی‌شود. وقتی یک قانون تصویب می‌شود باید با جزئیات اجرا شود نه اینکه سال‌ها بعد با تغییرات دستوری و ناقص ابلاغ شود. مثلا تعرفه خدمات سلامت باید پیش از آغاز سال جدید ابلاغ شود، نه چند ماه بعد از پایان سال است و این رویه نشان‌دهنده ضعف جدی در اجرا و نظارت بر قوانین است.»
رئیس‌زاده در بخش دیگری از سخنان خود به آمار خدمات سلامت در کشور اشاره کرد و گفت سالانه حدود ۹۰ میلیون خدمت در نظام سلامت ارائه می‌شود ولی تمرکزها بر تعداد معدود تخلفات است: «امروز نزدیک به ۹۰ میلیون خدمت سلامت سالانه در کشور ارائه می‌شود و در میان این حجم خدمات، حدود ۱۵ هزار پرونده تخلفی در مراجع قضایی و انتظامی تشکیل می‌شود که نسبت ناچیزی در برابر کل خدمات است. با این حال این تعداد تخلف همیشه برجسته می‌شود و به حجم بالای خدمات اشاره‌ای نمی‌شود. فشار همه ضعف‌ها و مشکلات قانون‌گذاری و اجرای قانون نیز به جامعه پزشکی وارد می‌شود.»
رئیس کل سازمان نظام پزشکی کشور به مقایسه اقتصاد سلامت کشور با روند جهانی پرداخت و گفت: «در دنیا خدمات پزشکی ارزش ذاتی مشخصی دارد ولی در کشور ما قیمت‌گذاری‌ها دستوری و بدون تناسب با هزینه واقعی است. سرانه دریافتی یک جراح در کشورهای اطراف ما برای هر ویزیت تا ۵۰ دلار است، ولی در ایران یک رزیدنت یا جراح عمومی برای ویزیت ۲ تا ۳ دلار دریافت می‌کند و استادان تمام با بیش از ۵۰ سال سابقه دریافتی‌هایی در حد ۲ دلار و نیم برای یک ویزیت دارند. هزینه جراحی قلب باز در دبی حدود ۳ میلیارد تومان است و همین عمل در ایران کمتر از یک‌سوم این مبلغ است. سیاست‌های تعرفه‌ای ما به معنی تخفیف اجباری خدمات تخصصی است.»
نتیجه این سیاست از دید رئیس بزرگ‌ترین نهاد صنفی کشور تضعیف بخش خصوصی و فشار بر بیمارستان‌ها و پزشکان است: «اگر قانون به‌درستی اجرا شود و تعادل منابع حفظ شود، می‌توان خدمات باکیفیت ارائه داد و شان جامعه پزشکی را حفظ کرد. ولی در چهار سال اخیر متوسط رشد تعرفه‌های سلامت حدود ۴۲ تا ۴۵ درصد بود و اگرچه امسال با همکاری دولت تعرفه‌ها رشد قابل قبولی داشت، ولی همچنان با هزینه‌ها فاصله زیادی دارد. سلامت در بحران‌هایی مانند کرونا و جنگ اولین و مهم‌ترین نیاز مردم است و نمی‌توان آن را موضوعی درجه دوم تلقی کرد و انتظار داشت که جامعه پزشکی بدون پشتوانه مالی و حمایتی بار همه مشکلات را به دوش بکشد. نتیجه آن نارضایتی، مهاجرت نیروهای متخصص و آسیب به کیفیت خدمات است. نظام سلامت باید بر اساس واقعیت‌های اقتصادی و شان جامعه پزشکی بازتعریف شود.»
مراسم روز پزشک با حضور رئیس کل و مقامات سازمان نظام پزشکی، مسئولانی از وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، پزشکان پیشکسوت، روسای انجمن‌های تخصصی و شوراهای صنفی، جوان‌پزشکان و دانشجویان برگزار شد و حاضران در این مراسم به بحث و گفت‌وگو پیرامون مسائل جامعه پزشکی پرداختند.
